影像分娩因素之产力

    产力的定义：

    将胎儿及其附属物从子宫内退出的力量称产力，有子宫收缩力(简称官缩)，腹肌、隔肌和肛提肌收缩力。

   

    1．子宫收缩力

    贯穿分娩全过程，并具有以下特点：

    (1)节律性：分娩过程中，子宫肌肉产生有规律的阵发性收缩。

    (2)对称性和极性：正常每次宫缩均从两例子宫角处开始，先向子宫底小部集中，再向下扩散，约在15秒钟可波及整个子宙，左右对称，此为官缩的对称性。官缩在子宫底部最强、最持久，子宫体次之，子宫下段最弱，此为宫缩的极性。

    (3)缩复作用：官缩时子宫肌纤维缩短变宽，间歇时肌纤维虽松弛，但不能完全恢复原来的长度。经过反复收缩，肌纤维逐渐变短、变宽，此现象称缩复作用。

    2．腹肌及肠肌收缩力(腹压)是胎儿娩出的辅助力量。当子宫颈门开全后，官缩时产妇出现书眶感并主动屏气用力，使腹肌和服肌省力地收缩，腹压增高，协助官缩，迫使胎儿和胎盘娩出。

    3．肛提肌收缩力

    协助胎先露部在盆腔内旋转，协助胎头仰仲及娩出，有助于胎盘娩出。