小儿智力低下的表现是什么

小儿智力低下是发生发育时期内，一般智力功能明显低于同龄水平，同量伴有适应性行为缺陷的一组疾病。智商（IQ）低于人群均值2.0标准差（人群的IQ均值定为100，一个标准差的IQ值为15），一般IQ在70（或75）以下即为智力明显低于平均水平。那么小儿智力低下的表现是什么呢？

一、临床表现

一般依据IQ、适应性行为缺陷将MR分为轻度、中度、重度和极重度四级。

1.轻度MR精神病学又称愚笨。

IQ为50～70，适应性行为轻度缺陷。

早年发育较正常儿略迟缓，且不象正常儿那样活泼，对周围事物缺乏兴趣。

做事或循规蹈距，或动作粗暴。

言语发育略迟，抽象性词汇掌握少。

分析能力差，认识问题肤浅。

学习成绩较一般儿童差，能背诵课文，但不能正确运用，算术应用题完成困难。

通过特殊教育可获得实践技巧和实用的阅读及广告牌能力。

长大后可作一般性家务劳动和简单的具体工作。

遇事缺乏主见，依赖性强，不善于应付外界的变化，易受他人的影响和支配。

能在指导下适应社会。

2.中度MR又称愚鲁。

IQ为35～49，适应性行为中度缺陷。

整个发育较正常儿迟缓。

语言功能发育不全，吐词不清，词汇匮乏，只能进行简单的具体思维，抽象概念不易建立。

对周围环境辨别能力差，只能认识事物的表面和片断现象。

阅读和计算方面不能取得进步。

经过长期教育和训练，可以学会简单的人际效，基本卫生习惯，安全习惯和简单的手工技巧。

3.重度MR又称痴愚。

IQ为20～34，适应性行为重度缺陷。

早年各方面发育迟缓。

发音含糊，言语极少，自我表达能力极差。

抽象概念缺乏，理解能力低下。

情感幼稚。

动作十分笨拙。

有一定的防卫能力，能躲避明显的十分危险。

经过系统的习惯训练，可养成简单的生活和卫生习惯，但生活需要他人照顾。

长大以后，可在监督之下做些固定和最简单的体力劳动。

4.极重重MR又称白痴。

IQ低于20，适应性行为极度缺陷。

对周围一切不理解。

缺乏语言功能，最多会喊“爸”、“妈”等，但并不能真正辨认爸妈，常为无意识的嚎叫。

缺乏自我保护的本能，不知躲避明显的危险。

情感反应原始。

感觉和知觉明显减退。

运动功能显著障碍，手脚不灵活或终生不能行走。

常有多种残疾和癫痫反复发作。

个人生活不能处理，多数早年夭折。

幸存者对手脚的技巧训练可以有反应。

二、疾病预防

1.初级预防包括以下内容：①卫生教育和营养指导；②产前和围产期保健（高危妊娠管理、新生儿重症监护、劝阻孕妇饮酒吸烟、避免或停用对胎儿发育有不利影响的药物）；③传染病（病毒、细菌、原虫）的免疫接种；④遗传代谢检查及咨询（避免近亲婚姻、发现携带者）；⑤环境保护（防止理化污染、中毒及噪音损害）；⑥减少颅脑外伤及意外事故，正确治疗脑部疾病、控制癫痫发作；⑦加强学前教育和早期训练；⑧禁止对小儿忽视和虐待。采取上述措施的目的在于预防MR的发生。

2.二级预防措施包括：①对高危新生儿进行随访，早期发现疾病，给予治疗，尤其应该注意，早期营养（蛋白质和铁、锌等微量元素）供应和适当的环境刺激对智力发育有良好作用；②对学龄前儿童定期进行健康检查（体格、营养、精神心理发育、视觉和听觉）；③新生儿代谢疾病（如甲状腺功能低下、苯丙酮尿症）筛查；④产前诊断、羊水检查（染色体病、神经管畸形、代谢疾病）。二级预防主要在于早期诊断并给予特殊处理。

3.三级预防需要社会、学校、家庭各有面协作进行综合预防。早期发现MR，早期干预和刺激；对家庭给以有效的帮助，保持家庭结构完整，使MR儿童的功能有所改进。预防的根本途径是不断加深对MR病因学的研究，只有针对病因采取措施，才能使预防更加有效。